第五课 帮助长者进入老年阶段
一、成功老化与SOC模式
1. 帮助长者进入老年,让整个老化过程能够顺利,就是成功老化。成功老化的概念包括了身体健康、心理健康及社会人际网络的支持。成功老化需要有足够的物质和非物质资源。
2. 成功老化的概念最早出现于1960年代,认为能够增加长者的寿命就是成功老化。后来有所谓SOC的成功老化模式,是指当面对生活上的不便,让长者有良好心理适应的过程,其中包含3个元素:选择(selection)、最适化(optimization)及补偿(compensation)。
3. 成功老化就是能够使用有效的策略,应付生活中的困扰事件。成功老化不是单单弥补长者的缺憾,还要在事前考虑积极的预防。例:鼓励长者参与文化活动、个人成长、从事户外身体活动、休闲、跟朋友交往,以及参与团体组织活动。
二、成功老化3个关键因素
1. 从生理方面看,成功老化是要长寿及远离疾病。成功老化的3个关键因素:
a. 减少疾病或失能的风险。
b. 增加心智与身体的功能。
c. 对老年生活保持积极态度。
这3方面都达到,就是最成功的老化状况。
2. 长者可以在以下3方面增进健康:
a. 身体方面─多运动、注意营养、避免生病。
b. 心理方面─预防失智症、正向态度调适自己的情绪、参加学习课程、持守基督信仰。
c. 社会因素─跟社区互动、担任志工、跟家人和朋友保持互动。
3. 成功老化就是:
a. 生理上─注意饮食及均衡营养,经常运动,不吸烟、酗酒。
b. 在理上─乐天知命、参与社交活动、培养对事物的好奇心、常思考、多使用脑力,并保有对环境的控制及自主感。
c. 情绪上─乐观开朗、保持平静温和、不轻易动怒。
d. 其他─对神的信仰、追求独立自主的动力、喜欢跟他人互动。
三、活跃老化也就是成功老化
1. “活跃老化”是个提升长者健康、参与社会活动及身心安全的过程,以达到提高生活的品质。身体健康、心理健康及人际支持,在整个老化过程中是很重要的。长者在参与社会事务的同时,也应该得到足够的安全保护和照顾。“活跃老化”是较新的名词,跟“成功老化”的意思几乎相同。
2. 成功老化的重要方法,就是保持一定程度的身体活动。老年的身体退化,跟身体不动有很大关系,另外也要有健康的饮食习惯。
3. 当长者的身体功能退化了,可以使用一些策略来弥补。例:
a. 听力退化,可以在答录机上留言,请来电者“说大声一点,说慢一点”。
b. 要记住事情,就重复说几遍,并且在忘记前写下来。想要记住事情,就需要多写几次,并且把重要字句“具象化”,记忆效果就会更好。
四、生活满意度
1. 在人生的发展阶段中,老年期的考验是对人生满意或失望。能够整合生命而觉得人生快乐满足,并且生活有意义的长者,就能够安度晚年;否则,只会失望地度过余生。很多退休的长者身体状况还是很健朗,仍然有能力参与社会事务及人际互动。他们需要努力增加对生活的满意度,让生活过得更有意义。
2. 生活的满意度跟长者的身体健康、心理健康及社会支持有关。长者需要有朋友和访客,除了减轻寂寞,提供心理上的抚慰,还可以有效减少长者受到虐待的机会,尤其是患有忧郁症的长者。
3. 生活满意度与成功老化因素之间的关系:
a. 生活满意度与身体健康、心理健康、人际关系、休闲活动和经济满意度等,都明显有正面直接的关系。
b. 男性长者对成功老化的满意度高于女性。
五、男女两性的寿命研究
A. 矛盾的现象
男性长者在成功老化的各层面(经济满意度除外),平均数都高于女性,但平均寿命却一直比女性低。
B. 原因
遗传基因和生活形态,是男性的寿命无法大幅提升的主因。某些基因造成两性不同的疾病,也影响男性的存活机率。另外,男性抽烟和喝酒的情况较女性普遍,对寿命形成不良影响。不良的生活习惯也影响了男女寿命的差别。
六、成功老化的要件
随着年岁增长,身体功能逐渐退化,所以预防疾病产生、保持身体健康,让自己过独立生活,特别为长者所重视。
A. 成功老化要注意的4方面
1. 身体健康─这是成功老化的重要指标。长者在成功老化的各因素中,最常提到的要件是身体健康,其次为心理健康、社会活动、财务无缺、人际关系及有好邻居。所以长者除了重视身体健康之外,也注重其他方面。
2. 心理健康─研究发现一个有趣现象,就是年龄越大也越快乐,显示高龄者的智慧值得尊敬和学习。询问长者有关成功老化的议题时,最受重视的项目是“心理因素”,包括了“适应环境变化”、对“人和事抱持正向态度”,以及“有目的的生活”。心理健康与运动习惯呈正面关系,较常运动的人较少出现忧郁症征状。同时,年纪越大的人越能调节自己的情绪,保持心理健康。
3. 人际关系─包括亲子、手足、夫妻、师生、同侪、同事、劳资及两性等。人际关系环绕着我们日常的生活。不少长者认为成功老化很单纯,就是几个好朋友在一起、参加活动、读好书及听听音乐等。
4. 休闲活动。
除了以上4方面,经济满意度也是预测长者生活满意度的重要因素,但仅影响到一定程度,当状况改善后就没有明显的影响力了。
B.善用心理及社会的机制
长者即便疾病缠身或有身体上的不便,也不要灰心。因为身体不便,同样可以享受或感受到生活的乐趣。如果长者善用心理及社会的机制,成功老化是可以跟身体上的疾病(或身体功能不便)同时存在的,因为心理上的快乐可以超过身体上的限制。社会支持(例:亲人、朋友的慰藉)常是长者快乐的泉源,因为可以减轻寂寞,并满足长者依附他人的需求。
七、经文
诗71:18,92:14;箴17:6;提前5:1–2;多2:2–3。