第十二课 长者的人际关系

一、长者最重要的两个关系

1. “人际关系”是指人与人之间相互往来、彼此依赖及彼此影响的互动过程。常见的人际关系:亲子关系、手足关系、夫妻关系、师生关系、同侪关系、同事关系、劳资关系、性别关系等。

2. 教会/社会和家庭关系,是长者认为最重要的两个关系。长者在朋友间获得的支持有助于自我角色的认定,并增加对生活的满意度。

3. 成功老化的一个重要因素,是多与朋友接触。长者认为退休后有几个好朋友聊天谈心十分重要。长者多与朋友社交,并且多做运动,就可以防止身体及认知功能老化。跟朋友一起做运动,更可以加倍防止长者老化的速度。

4. 长者若不常与人交往,他们跟宠物之间的互动可稍作替代。饲养猫狗的长者一般有较好的人际关系。

5. 长者要努力培养人际关系:婚姻、朋友、亲子、手足,也要维系外在的社交网络。

6. 社会学习及人格理论认为,长者的人际关系长远而言是往负面发展;但社会情绪选择理论却强调,长者的人际关系是往正面发展:

a. 60岁以上长者跟子女的负面关系,往往随着时间消逝(如13年后)而降低;跟新朋友之间的负面关系也会随着时间而递减,但跟老朋友之间的负面关系则维持不变。

b. 配偶或亲密伴侣间的负面关系也呈现递减现象。如果13年后配偶不变,长者跟同一配偶或亲密伴侣的负面关系却是增加的。

7. 人际关系对于长寿是很重要的。与人沟通可以让长者减轻寂寞,满足感官刺激的需求,也满足跟外界接触的归属感需求(这也是人性的基本需求)。 

二、退休后夫妻的关系

1. 退休可能是夫妻关系的另一个阶段性挑战。长者须注意退休后夫妻的关系及夫妻生活,最好退休前就有妥善的规划。

2. 退休后因为生活方式改变而带来冲突的故事时有所闻。不同性别在退休生活的适应、时间的安排,以及社会参与等层面都会不同:

a. 在参与社团活动方面,退休的男性常会有些心理障碍;女性对退休后生活的安排通常较为积极。

b. 女性对丧失工作角色持较正面态度;男性面临退休角色重构时,需要更多调适。

3. 对独居长者来说,邻里比子女更是平日生活的依靠,是情感支持和资讯的重要来源。 

三、长者常遇到的问题

“活跃老化”是个致力促进长者身体健康、教会/社会参与及身体安全的过程,为的是提升长者的生活品质。随着年岁增加,长者会遇到不同问题。 

A. 与社会疏离

因为身体老化,长者跟社会的互动及取得的资讯都会减少。科技的变化太快,长者获取资讯的速度和管道跟年轻人不同,让人产生长者“跟不上时代”的刻板印象,不单难以找到聊天的共同话题,更让长者感到和社会疏离。 

B. 寂寞与孤独感

有几个重要的因素:退出职场、家庭成员重组、另一半死亡。长者离开了职场,社交的范围渐渐缩小为家人及左邻右舍。随着朋友和另一半的逝世,容易增加长者的孤独感,使他们喜欢重复聊着年轻的往事。 

C. 焦虑感

焦虑感来自疾病与死亡的威胁,担心生病没人照顾,或者成为他人的负担。长者对环境的适应力也退化,变得怨天尤人。并不是每个长者都能够安然自若地面对晚年,生病和死亡都可能使长者焦虑,继而产生负面的情绪。 

D. 认知与情绪的改变

常常出现悲伤、忧郁、无助、愤怒等情绪。 

E. 依赖性增加

因为疾病与退化,造成身、心方面都更加依赖别人。 

F. 经济的依附

因为没有工作,经济上需要依赖家人。

G. 老年期不断的失落与伤悲交错 

四、与长者沟通的提醒

如果没有及时维护身心健康及安排好退休后的生活,不但长者自己不好过,跟别人的沟通也难免会出现问题。教会要牧养长者,需要适时地跟他们聊天、沟通,了解他们内心的感受,才能达到身心兼顾的牧养。 

A. 与长者沟通的态度和技巧

1. 沟通态度:

a. 专注─面对面,保持眼神接触,积极倾听,并注意长者的各种反应。

b. 温暖─运用语言及非语言讯息来表达对长者的关心。非语言讯息包括脸部表情、身体姿势、眼神接触、身体接触等。

c. 接纳─不评价长者,让他感到安全、轻松和关怀。

d. 真诚─以自发、真实的态度对面长者。

e. 尊重─不评价、不强迫长者,欣赏长者的差异性。

f. 支持─降低长者的焦虑,给予情绪上的安全感,在灵命上帮助他寻求从神而来的盼望。

2. 沟通技巧:

a. 情绪反映─以简短、正确的言语,表达对长者话中的情绪或感觉的了解。例:

长者:“我不知道我怎么了,事情马上就忘,年纪大了就是没用。”

回应:“你担心自己的身体,好像它越来越不受你控制了。”

b. 同理心(有高低层次之分)─留心倾听,站在对方的立场将心比心,适时地表达自己的体会和了解。例:

长者:“牺牲一辈子,为他做牛做马,最后竟然跟我离婚,有这样的道理吗?”

回应1   “丈夫这样对你,让你感到很气愤,是吗?”(低层次)

回应2   “你用一辈子的付出换来这样的结果,似乎感到很不公平。”(高层次)

c. 赞美(摘要+同理+赞美)─例:“我看你在丈夫外遇时,独力抚养子女长大,又要面对婆婆对你的为难。这段路你除了辛苦又充满委屈,你的坚强和为孩子考虑,真是难能可贵。”

d. 探问─主动提问,帮助长者探究自己的处境。有两种探问:

  封闭式─让长者回答“是”、“不是”,“可以”、“不可以”等简单回复。例:“你觉得这次住院的医院服务好吗?”

  开放式─需要长者提供更详细的说明。例:“这次住院,你对医院的各项服务有什么看法?”

B. 长者3种常见的谈话类型

1. 人生纠察队型:

a. 概述─跟长者分享生活大小事,试图找寻共鸣时,长者却对我们的生活习惯、衣着、嗜好、工作等指指点点,甚至批评我们的生活,告诉我们要怎么做才对。

b. 原因─多数长者其实只是出于关心。当我们向他提起自己的生活时,他想跟我们分享他过去的生活经验。那些听来刺耳的批评,只是他不懂得如何表达关心和建议。

c. 应对─面对长者的批评时,先别急着反驳。可以聆听或询问他为什么会有这样的想法,当然也可以试着对他说出心中的看法。两边互相交流意见,相信会比针锋相对的争吵好。

2. 年龄阶级型:

a. 概述─这类型的长者,在沟通时常会仗着自己年纪大,拒绝接受新知识;又或者倚老卖老,要求年轻人听他的话。

b. 原因─这类型长者的个性通常比较保守,可能与传统的家庭教育有关。他们通常认为晚辈应该听从长辈的谏言,因为长辈的人生阅历比年轻人多。

c. 应对─一开始可以先附和他,让他觉得自己的观点被聆听后,再诉说我们的想法。这样的沟通方式比较不强硬,可以减少冲突发生。

3. 沉浸回忆型:

a. 概述─聊天时很喜欢一再重复叙述过去的丰功伟业或回忆。

b. 原因─人到晚年,常常会回忆起年轻时的种种。对长者来说,面对朋友逝去,难免会怀念起自己人生中美好的往事。

c. 应对─聆听是最好的沟通方式。当长者说这些回忆故事时,有人在一旁倾听,可以减少孤独感,觉得自己受到关注。也可以让长者多和同年龄的人互动,从中获得归属感。