第廿三课 认识安乐死与安宁疗养
一、安乐死是什么？
安乐死是指使用无痛或尽量减低病人痛苦的措施，使病人提前死亡。通常是用于患了无法医治的长期严重疾病病人，而病情已经到了晚期，或者已经成为不治之症，对病人造成极大痛苦，病人不愿再受病痛折磨而想了结生命。安乐死要经过医生和病人双方同意后进行。
二、安乐死的种类与做法
安乐死的目的，是让死亡变得没有痛苦（使人避免肉体的痛苦），有以下几种：
1. 积极安乐死─制造死亡，拿走生命，避免痛苦。
消极安乐死─容许死亡发生，避免痛苦。
2. 自愿安乐死─当事人愿意选择死亡。
非自愿安乐死─当事人没有表示要选择死亡。
3. 自己引发/自杀─当事人行动，造成自己死亡。
非自己引发/杀人─非当事人行动，造成当事人死亡。
4. 自然消极安乐死─停止给予非自然的维生因素（人工心肺、医疗仪器），以容许死亡发生。
非自然消极安乐死─故意停止给予自然的维生因素（空气、水、食物），以容许死亡发生。
三、安乐死合乎圣经原则吗？
A. 从价值观做比较(安乐死不合乎圣经原则)
一般人的价值观 | 基督徒的价值观 |
没有创造主宰 | 有造物主 |
人不是被造的 | 人是被造的 |
否定神的价值观 | 肯定神的价值观 |
人决定何为正确 | 人发现何为正确 |
B. 赞成及反对安乐死的理由
赞成理由 | 反对理由 |
尊严地死，是道德权利 | 没有杀人的道德权利（出20：13；申32：39） |
尊严地死， 是法律对隐私权的保障 | 法律没有给予杀人的权利 |
对受苦者，是仁慈的做法 | 杀死受苦的人， 不是仁道的行为 |
对受苦者的亲人， 是仁慈的做法 | 从痛苦里可以学到许多功课（雅1：2–4；罗5：3–4；伯23：10；来12：11） |
解除家人沉重的经济负担 | 生命无价 （可8：36；太6：26） |
减轻社会的重担 | 不可为求目的不择手段 |
是合乎人道的做法 | 人岂止是动物 |
C. 相关经文
1. “不可杀人。”（出20：13）
2. “赏赐的是耶和华，收取的也是耶和华。耶和华的名是应当称颂的。”（伯1：21）
3. “我们生活、动作、存留，都在乎他。”（徒17：28）
4. “因为知道患难生忍耐，忍耐生老练，老练生盼望，盼望不至于羞耻；因为所赐给我们的圣灵将神的爱浇灌在我们心里。”（罗5：3–5）
所以，安乐死不合乎圣经原则。
四、认识安宁疗养
安宁疗养（又称为“临终关怀”）是照顾患者的最后一程，特点是不用药物让死亡提前发生，不用插管延长痛苦的时间，而是协助患者止痛、控制症状、陪伴及安慰患者。
A. 克服对痛苦的恐惧
1. 在安宁病房的病人，痛苦的不多，反而大多是身体虚弱的。
2. 安宁疗养的目的，是帮助病人解决疼痛，有尊严地走完人生最后一程。
3. 主要是解决病人的症状带来的痛苦。九成的痛楚是可以控制的，真正困难的是心理和灵性的问题。病人寻求结束生命，不一定因为身体痛苦，而是心理或灵性的问题。
4. 有些病人对疼痛很敏感，如果诊断剩下的日子不多，可让医生执行“临终镇静”（施行麻醉），死亡不会提前，但是可让疼痛大幅减轻。
B. 安宁疗养和安乐死
1. 安宁疗养和安乐死两者方向相反，做法也不同。安乐死是用人为的方式，提早结束病人生命，好让病人少受痛苦；安宁疗养同样用人为的方式，但不提早结束病人生命，却同样让病人少受痛苦。
2. 人非孤岛，我们的决定和行动，必会影响身边的人，不止是家人、同事、朋友、医护人员，还有所有认识的人。社会中的人际网路是息息相关的，身在其中的都必受影响。人的行动与决定，攸关社会。不论做与不做，都会对旁人产生涟漪效应。每个人的观点都很重要，如果安乐死合法，相信非绝症患者选择自杀的数字也会增加。
3. 如果我们决定勇敢对抗病魔，所展示的勇气与忍耐，定会鼓舞别人的信心和决心。相反，如果我们决定要挥手放下一切，别人的信心和决心也会受影响。
C. 基督信仰与安乐死
1. 圣经指出“不可杀人”，人要把生命的主权还给神。焦点不在理论或讨论，我们都是邻舍的照顾者，当积极寻求神与人的帮助。
2. 人的生死主权在于神，我们不能取代神。我们也不是当事人，不能体会当事人的痛楚和内心的煎熬，所以不要轻率地论断对错。
3. 神会不会接纳他？那是神的权柄与决定。我们虽然感到不舍，只有祷告求主施恩怜悯，并求主安慰病人的亲属。
D. 关于自杀
1. 在中国，自杀排行在死亡原因的前列。每件自杀案背后，平均有25件自杀未遂案，可能一年就有超过500万人企图自杀。
2. 自杀道出了重要的议题：人都受了伤。自杀的原因是受伤、痛苦、绝望。人生里有许多混乱，人际关系很难处理，经济问题充满压力，身体失去健康等。如果无法胜过痛苦，就很容易绝望。
3. 社交媒体和速食文化，让人期望事情都按照自己的意思，而且是马上就要，没有时间浪费在自己没兴趣的事上。这使痛苦更加无法忍受，更加找不到出路。
4. 友善地对待周围的人，愿意花时间去探望和倾听别人，体贴地、有同情心地和他人共处，就能帮助脆弱的人（包括我们自己）走过人生的混乱。
5. 自杀不能解决问题。人生总会有高有低，有笑有泪。无论处于何种困境，都不要绝望，因为这可能是神施行神迹的机会；如果结束生命，就看不到神迹了。
6. 不应轻忽人生的痛苦或沮丧，但关键在于不能只看眼前的问题，而是要把眼光放远。每个生命都有意义，也有无限的可能，自杀不仅伤害爱自己的人，也会破坏我们的人生做出美好见证的机会。
7. 在最深的绝望中，抱持正面的期待，仍要选择希望。努力相信耶稣是又真又活的，不论黑夜多漫长，白昼一定会来到，逆境能使人更坚强。
8. 视角的转换非常重要，能使悲伤转化成力量。人生珍贵，不能只看眼前的困境，必须放眼在未来，知道人有贵重价值，人生有意义。
9. 安乐死还未合法，因为安乐死的合法性牵涉到哲学、宗教、伦理、医学、法学、社会学等层面，议题有如死刑、堕胎一样，难以获得社会一致的共识。